Zdravotný dotazník Zdravotný dotazník Priezvisko a meno * Priezvisko a meno Priezvisko Priezvisko Meno Meno Rok narodenia * Email * Tel. číslo * Vyskytujúce sa ťažkosti/bolesti (pohybový aparát + interný/orgánový aparát) * Prekonali ste nejaké operácie, zranenia, zlomeniny, pády…? * Áno Nie Ak áno, kde a aké? Iné ochorenia/diagnózy, na ktoré sa liečite? * Beriete nejaké lieky? Aké? * Športová minulosť * Súčasná fyzická aktivita/hobby * Zamestnanie a charakter práce * Absolvovali ste už nejakú rehabilitáciu? * Áno, na daný problém Áno, na iný problém Ešte nie Chcete niečo doplniť? GDPR * Súhlasím so spracúvaním osobných údajov Odoslať If you are human, leave this field blank.